2018-2023年，是医疗改革进入深水区实现真正突破的七年，以带量集采、医保准入谈判作为发力点，做好药品、耗材的价格治理，控制了由药耗比高居不下带来的医保支付费用的急剧上升的现象，为DRG/DIP的全面落地创造了条件。

2024年，医药行业还有这些大事件将要发生——

1、基药目录调整

按照《国家基本药物目录管理办法》规定，“国家基本药物目录坚持定期评估、动态管理，调整周期原则上不超过3年”，2018版685种《国家基本药物目录》已经超期服役2年，因通用名数量不足，导致对于医疗机构基本药物使用的“90%，80%，60%”的比例规定也没有全面落地严格执行。

综合这两年的国家政策导向以及工业企业的意愿，这一次基本药物目录调整，儿童用药、民族药是国家鼓励的方向，扩容结果大概率会乐观；化学药品，多轮集采的药品自动纳入比例会更大；近几年的国家医保谈判药品有难度，毕竟创新药比较多，又不在基本医疗服务范畴。

如本次基本药物调整到位，带来“986”的严格考核，会给未纳入基本药物目录、非集采中选的化学药仿制药以及中成药的打击。

2、全国中成药集采

以湖北牵头的区域中成药联盟采购，后续又发展为全国中成药采购联盟，一年一次，今年的四、五月份会启动第三批。湖北牵头的中成药集采，即全国中成药采购联盟，在过去两届的集采规则中，重视本产地产品的降价率、日治疗金额的竞争等。

3、化学药品、生物制品国采

2024年或将启动化药第十批国采，而下半年是第十一批药品国采还是生物制品专项，目前还不得而知。随着化药集采的常态化，部分化学药品生产企业，已经走向以制剂销售+卖原料为主的模式。

4、国家医保目录准入谈判

每年一次的医保准入谈判，最大的悬念在于过去未谈成功，但今年仍具备报名资格的产品。谈判成功与否，影响因素包括医保局的药物经济学测算等。

5、医疗反腐

2023年5月10日，十四部门发文强调要重点整治医药领域突出腐败问题，7月28日，纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治工作动员部署视频会议，“紧盯领导干部和关键岗位人员，坚持受贿行贿一起查，集中力量查处一批医药领域腐败案件。”

目前来看，医疗领域反腐将逢举报必查，遇案必查或成常态。

2024年，为加快DRG/DIP落地，实现更科学、多方法的保障医保资金安全的目标，各项医改政策会加速落地，医药人更应革风易俗，激流勇进，让销售行为合规化，专业化。

 

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